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郑晓云律师

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如何解决保险理赔难的问题

作者:未知  时间:2014-01-24  收藏本文

  核心内容:由于人们对保险知识,尤其是理赔基本知识了解甚少,投保后一旦出险,对如何索赔往往不知所措。如何解决保险理赔难的问题呢?

  关于理赔难的问题,我们建议从以下几个方面入手解决:

  第一,保险公司应进一步树立服务意识,改进服务态度,并尽可能简化一些繁琐的手续,方便一线及客户办理。

  第二,客户在投保前应注意仔细阅读条款,特别注意其中的保险责任、责任免除、如实告知及理赔申请等款项的了解。避免出险后自己理解保险保障的范围和合同规定的保险保障的责任存在出入。

  第三,业务人员应加强对条款的学习,深刻地理解条款的有关内容,展业时业务人员应尽量精确无误地介绍保险责任、责任免除等有关内容。避免出险后由于自己解释不精确而引起不必要的纠纷。

  第四,业务人员做好初级核保工作,避免不符合承保条件或有带有逆选择的人群通过自己投保。

  第五,申请书、委托书等相关材料应认真填写,避免出现不必要的问题。特别报案时或申请书中的联系方式应告知正确,确保理赔人员并能与相关人员联系上。

  第六,客户一旦出险,相关权利人或业务人员应及时向理赔部门报案,并注意了解一些理赔知识,尽快协助客户收集好相关单证,办理相关手续。如在办理过程中遇到问题,请及时与理赔部门取得联系,获得支持。

  第七,如业务人员受客户委托领取保险金,业务人员应及时送达客户手中,避免保险金留在自己手上较长,而导致对公司的不利影响。

  第八,在办理理赔案件过程中,理赔人员需要客户或业务人员提供有关信息时,客户或业务人员应及时与理赔人员进行反馈。

  第九,公司一、二线部门加强沟通与了解,建立良好的合作关系,有利于保险公司从整体上提高理赔服务时效。

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